Data de publicació
19/10/2026
El somni és fonamental per al creixement i el desenvolupament d'un nadó. Durant aquestes hores de descans, el cervell madura, consolida nous aprenentatges i es produeixen processos essencials per al seu creixement.
Però què passa quan la seva respiració s'interromp mentre dorm? L'apnea del son en nadons pot passar desapercebuda o confondre's amb sons i pauses pròpies dels primers mesos. Saber reconèixer quan aquestes alteracions deixen de ser normals és clau per protegir-ne el descans i el desenvolupament.
A continuació, t'expliquem com pot afectar l'apnea del son a un nadó, quines conseqüències pot tenir i quins senyals convé vigilar.
Per què les apnees afecten de manera diferent els nadons?
A diferència dels nens i nenes grans o els adults, els nadons tenen vies respiratòries molt més petites, toves i estretes. A més, el sistema nerviós central encara és immadur.
Quan un/a lactant pateix apnea obstructiva del son, experimenta pauses en la respiració que redueixen els nivells d'oxigen a la sang. El cervell reacciona provocant un "microdespertar" perquè el/la nadó recuperi l'alè. Aquest cicle continu fragmenta el son i genera un estat d'alerta constant que sotmet el petit cos a un gran estrès fisiològic.
Principals conseqüències de les apnees en els/les lactants
La gravetat dependrà de la causa de les apnees, la freqüència i la durada, l'edat del nadó, si ha nascut prematurament i l'existència d'altres malalties.
Per això, tenir alguna pausa respiratòria no significa necessàriament que hi hagi un problema en el desenvolupament. La preocupació apareix quan els episodis són anormals, repetitius o s'acompanyen amb altres signes clínics.
1. Dificultats per guanyar pes i créixer
Un nadó necessita una quantitat considerable d'energia per créixer.
Quan respirar suposa un esforç addicional, part d'aquesta energia es pot destinar a la feina respiratòria. Si a més hi ha un somni repetidament fragmentat o dificultats per alimentar-se, pot resultar més complicat mantenir un guany de pes adequat.
En nens/es amb apnea obstructiva del son s'ha descrit una associació amb problemes de creixement i baix desenvolupament ponderal, especialment quan el trastorn respiratori és important i roman sense tractar.
Per això, una corba de pes que s'estanca sense una explicació clara pot ser un dels elements que el/la pediatre tingui en compte juntament amb la resta de símptomes.
2. Problemes durant les preses
Si un nadó presenta dificultat respiratòria, pot resultar més complicat mantenir correctament la seqüència de succió, deglució i respiració.
Alguns senyals que poden cridar latenció són:
- Cansar-se abans d'acabar el pit o el biberó.
- Realitzar moltes pauses durant la presa.
- Suar en excés mentre menja.
- Mostrar dificultat per respirar durant lalimentació.
- Reduir progressivament la quantitat ingerida.
- Quedar-se adormit ràpidament per esgotament.
Els problemes d'alimentació també poden aparèixer per moltes altres causes, per la qual cosa no permeten diagnosticar una apnea per ells mateixos.
3. Son menys reparador i irritabilitat
Un/a bebè amb un trastorn respiratori del son no sempre sembla somnolent/a durant el dia.
Pot manifestar el mal descans d'altres formes, com ara més irritabilitat, despertars freqüents, son intranquil o dificultat per mantenir períodes continuats de descans.
A més, el fet que un nadó dormi moltes hores no vol dir necessàriament que el seu somni tingui una bona qualitat. L'important també és que la respiració i l'arquitectura del son siguin adequades.
4. Possible repercussió sobre el desenvolupament neurològic
El somni participa en processos relacionats amb la consolidació daprenentatges, la regulació emocional i el desenvolupament del sistema nerviós. Per aquest motiu, els trastorns respiratoris del son mantinguts en el temps tenen una importància especial durant la infància.
L'evidència en població pediàtrica relaciona l'apnea obstructiva del son amb alteracions a diferents àrees cognitives, conductuals i d'atenció. També es considera que la fragmentació repetida del son i els episodis de menor oxigenació poden contribuir a aquestes conseqüències.
5. Major esforç per respirar
Un altre signe important no és tant quant soroll fa el nadó com quant esforç necessita realitzar per respirar. Un/a lactant amb dificultat respiratòria pot presentar:
- Enfonsament de la pell entre les costelles o sota d'elles.
- Moviment marcat de l'abdomen.
- Obertura exagerada de les fosses nasals.
- Posicions poc habituals per intentar respirar millor.
- Respiració sorollosa.
- Sudoració durant el son.
L'esforç respiratori evident mereix valoració mèdica, especialment si apareix de forma repetida durant el son o també es produeix mentre el nadó està despert/a.
6. Repercussió cardiovascular en els casos més importants
Els episodis repetits d'obstrucció i de disminució d'oxigen també poden activar mecanismes cardiovasculars que augmenten el treball del cor.
En nens amb AOS s'han descrit alteracions de la pressió arterial, de la regulació del sistema nerviós autònom i altres canvis cardiovasculars, sobretot en quadres rellevants o mantinguts en el temps.
No vol dir que un nadó que presenta una pausa respiratòria hagi de desenvolupar un problema cardíac. Es tracta d'una possible conseqüència de trastorns respiratoris del son suficientment greus i persistents, no pas d'episodis aïllats.
Senyals d'alerta específics en nadons
Identificar l'apnea en un nadó o en un nadó de pocs mesos requereix fixar-se en detalls diferents dels dels nens grans. No sempre escoltaràs un "ronc d'adult".
Has de consultar amb el/la pediatre si observes:
- Pauses silencioses: el/la nadó deixa de respirar per uns segons i després pren aire de forma brusca o amb un panteix.
- Enfonsament del pit: es nota un esforç evident; les costelles es marquen o el pit s'enfonsa (tiratge) en agafar aire.
- Postures inusuals: el/la nadó tira el cap molt enrere (hiperextensió del coll) de forma instintiva per intentar obrir la via aèria.
- Sudoració profusa al cap o al coll mentre dorm, a causa de l'esforç físic.
- Coloració blavosa (cianosi) al voltant dels llavis durant el son o el plor.
Busca assistència mèdica urgent o truca al 112 si el/la nadó deixa de respirar, presenta llavis o llengua blavosos o grisencs, està molt flàcid/da, no respon amb normalitat o té una dificultat intensa per respirar. Els canvis de color i el marcat esforç respiratori són signes que requereixen atenció immediata.
Davant d'un nadó molt petit, especialment durant els primers mesos, és preferible consultar quan hi ha preocupació per un canvi clar en la seva respiració, alimentació o nivell de resposta.
Diagnòstic segur i còmode amb OXIGEN salud
Entenem que sotmetre un nadó a proves mèdiques pot generar intranquil·litat en les famílies. Tot i això, confirmar si el teu nadó pateix apnees del son és el primer pas per protegir el seu desenvolupament.
A OXIGEN salud disposem de tecnologia adaptada per als/les més petits/es. Realitzem estudis del son amb equips portàtils que permeten monitoritzar el nadó en el seu propi entorn, al seu bressol i a casa.
Això evita alterar la seva rutina, i garanteix resultats precisos sobre la respiració, els nivells d'oxigen i la freqüència cardíaca mentre dorm plàcidament en un entorn que li resulta segur.
El nostre equip mèdic i tècnic treballa de la mà amb especialistes en pediatria per interpretar les dades i orientar-te cap al tractament més adequat, per protegir així el descans i el futur del teu bebè.
Fonts d'informació:
