DPOC, Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica

O que é a DPOC?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença respiratória progressiva e crónica caracterizada pela obstrução persistente das vias aéreas, dificultando a respiração.

Esta obstrução é o resultado da combinação de duas doenças principais:

  • Bronquite crónica: inflamação persistente dos brônquios, que provoca tosse e produção excessiva de muco (expectoração), prejudicando o fluxo de ar.
  • Enfisema pulmonar: destruição progressiva dos alvéolos, as pequenas bolsas nos pulmões onde se dá a troca de oxigénio e dióxido de carbono. O dano é irreversível, o que reduz a capacidade pulmonar.

Ao contrário de outras doenças respiratórias, a DPOC é em grande parte, prevenível, uma vez que a sua principal causa é a inalação do fumo do tabaco. No entanto, também pode estar associada à exposição prolongada a poluentes ambientais, produtos químicos e poeiras industriais, que podem agravar ou desencadear a doença.

Quem é afetado pela DPOC?

Em Portugal, estima-se que entre 700.000 e 800.000 pessoas sofram de Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), sobretudo a partir dos 40 anos, com uma prevalência próxima dos 14%. Apesar da gravidade, cerca de 70% dos doentes desconhecem que têm a doença, que já constitui a 5.ª principal causa de morte no país.

O desconhecimento generalizado e o elevado subdiagnóstico dificultam a prevenção e o tratamento atempado. O tabagismo permanece como o principal fator de risco, estando na origem da maioria dos casos de DPOC.

Sintomas comuns da DPOC

Os sintomas da DPOC podem desenvolver-se lentamente e agravar-se com o tempo, o que pode levar ao diagnóstico tardio. Os sintomas comuns incluem:

  • Tosse crónica com expetoração (muco).
  • Falta de ar (dispneia), especialmente durante o exercício ou atividades físicas.
  • Chiado no peito (pieira).
  • Aperto no peito.
  • Fadiga e sensação persistente de cansaço.

Diagnóstico

O exame mais comum para o diagnóstico da DPOC é a espirometria, um exame simples que mede a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões, bem como a velocidade com que esta ocorre.

Este exame é essencial não só para o diagnóstico, mas também para avaliar a progressão da doença e a eficácia do tratamento.

Tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica

Embora a DPOC não tenha cura, existem vários tratamentos que podem ajudar a reduzir os sintomas e a melhorar a qualidade de vida do doente. Estes incluem:

  • Broncodilatadores inalados: medicamentos que relaxam e dilatam os brônquios, facilitando a respiração.
  • Antibióticos: são utilizados para tratar infeções respiratórias que podem agravar a DPOC.
  • Anti-inflamatórios: reduzem a inflamação nas vias respiratórias.

Para casos mais graves, são utilizadas terapias respiratórias domiciliárias, tais como:

Oxigenoterapia: Administração de oxigénio através de dispositivos para melhorar a saturação de oxigénio no sangue.

Ventilação mecânica não invasiva (VMNI): Dispositivo que ajuda o doente a respirar melhor quando a insuficiência respiratória é mais grave.

Para além dos tratamentos médicos, a reabilitação respiratória pode ser fundamental para melhorar a capacidade física e respiratória dos doentes. Estes programas incluem exercícios supervisionados e educação sobre a gestão da doença.

Hábitos saudáveis para melhorar a qualidade de vida

Os doentes com DPOC podem melhorar significativamente a sua qualidade de vida adotando determinados hábitos saudáveis. Entre os mais importantes estão:

  • Deixar de fumar: fumar é a principal causa da DPOC, e deixar de fumar pode atrasar a progressão da doença e melhorar os síntomas respiratórios.
  • Atividade física regular: os exercícios ajudam a manter a força muscular e a melhorar a função respiratória.
  • Boa alimentação: uma alimentação equilibrada é essencial para manter um peso saudável e evitar complicações relacionadas com esta doença.

Oxigenoterapia

Consiste na administração de oxigénio em concentrações superiores às do ar ambiente (21%) para o tratamento da hipoxia.
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Ventilação mecânica

Tratamento que auxilia ou substitui mecanicamente a respiração de uma pessoa através de ventiladores eletromédicos.
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Fisioterapia respiratória

Intervenção interdisciplinar e parte fundamental do tratamento clínico de alguns pacientes com doenças respiratórias.
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Outras doenças respiratórias

Apneia obstrutiva do sono

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é o distúrbio respiratório mais comum que ocorre durante o sono.
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Asma

Doença respiratória crónica na qual existe um estreitamento ou inflamação das vias aéreas.
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COVID-19

A COVID-19 é uma doença infeciosa causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 que pode levar a complicações respiratórias graves.
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DIP

As DIP são um grupo de doenças que afetam o interstício pulmonar.
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Fibrose quística

A fibrose quística é uma doença crónica, hereditária e degenerativa que provoca a acumulação de secreções espessas nos pulmões e afeta outros órgãos vitais.
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Hipertensão pulmonar

Consiste numa pressão elevada nas artérias e nos vasos sanguíneos dos pulmões, impedindo uma correta circulação sanguínea.
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Outras patologias respiratórias

Patologias respiratórias: constipação comum, gripe, bronquite, bronquiolite, alergias, rinite.
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