Hipertensão pulmonar

O que é a hipertensão pulmonar?

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é uma doença grave que afeta os vasos sanguíneos que transportam o sangue do coração para os pulmões, denominados artérias pulmonares. Estas artérias estreitam, engrossam e tornam-se menos flexíveis. Como resultado, o fluxo sanguíneo para os pulmões diminui e o coração tem mais dificuldade em bombear o sangue através destes vasos.

É uma doença crónica e progressiva em que, com o tempo, o coração enfraquece e pode ocorrer insuficiência cardíaca, juntamente com arritmias, hemorragias e outros problemas cardiovasculares.

Embora existam vários tipos de hipertensão pulmonar, dependendo da sua causa, é uma condição grave e os seus sintomas podem surgir apenas numa fase avançada da doença. Assim sendo, a deteção precoce é essencial para a monitorização e a redução do desconforto que pode causar aos indivíduos afetados.

Quem é afetado pela hipertensão pulmonar?

A hipertensão pulmonar pode ter múltiplas causas:

• Genética ou congénita: existe história familiar.
• Idiopática: a causa é desconhecida.
• Secundária: ocorre como consequência de outras doenças.
  • Doenças cardíacas ou pulmonares prévias - Uso de determinados medicamentos ou drogas ilícitas.
  • Doenças sistémicas como o VIH, doença hepática crónica. ou doença do tecido conjuntivo.
  • Tromboembolismo pulmonar crónico.
  • Insuficiência renal avançada.

Especificamente, a hipertensão pulmonar idiopática ou hipertensão arterial pulmonar (HAP), um dos tipos mais comuns, ocorre geralmente em pessoas entre os 30 e os 60 anos de idade e é muito mais comum nas mulheres.

Sintomas de hipertensão pulmonar

Os sintomas da hipertensão pulmonar podem surgir após vários anos de doença, de forma muito lenta, e quando o coração e os pulmões já estão gravemente comprometidos. Além disso, podem ser confundidos com os de outras doenças respiratórias, o que dificulta o diagnóstico.

Os principais sinais desta doença são:

• Falta de ar.
• Dor ou pressão no peito.
• Fadiga.
• Coloração azulada da pele ou dos lábios (cianose).
• Tonturas ou desmaios.
• Inchaço em algumas zonas do corpo (tornozelos).
• Aumento da frequência cardíaca.

Tratamento da hipertensão pulmonar

Embora não exista cura para a hipertensão pulmonar, existem tratamentos disponíveis que podem aliviar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e atrasar a sua progressão. O tratamento depende do tipo e da causa da doença.

As opções mais comuns incluem:

• Vasodilatadores: ajudam a reduzir a pressão nos vasos pulmonares.
• Anticoagulantes: previnem a formação de coágulos sanguíneos.
• Diuréticos: reduzem a retenção de líquidos.
• Oxigenoterapia: melhora a oxigenação em doentes com baixos níveis de O₂.
• Cirurgias: como a septostomia auricular ou, em casos extremos, o transplante pulmonar ou cardíaco.